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退職と年金

適格退職年金契約の解除届(第4号様式)

公式書類退職と年金
プレビューDocument preview: 適格退職年金契約の解除届(第4号様式) — 退職と年金 (C4-5)
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適格退職年金契約の解除届とは

適格退職年金契約の解除届(第4号様式)は、適格退職年金契約を解除したときに、その旨を届け出るための様式です。様式には「上記の適格退職年金契約を次の理由により平成 年 月 日付で解除しましたので届けます。」と記載されています。宛先は国税庁長官です。

記入する当事者の情報

様式には、事業主と受託機関それぞれの欄があります。

  • 事業主:本店又は主たる事務所の所在地、氏名又は法人名、代表者の氏名
  • 受託機関:住所又は本店等の所在地、法人名、代表者の氏名、担当部長の氏名

このほか、届出の年月日(平成)を記入します。国税庁処理欄は国税庁が使用する欄です。

契約に関する事項

解除する契約について、次の事項を記入します。

  • 契約締結日
  • 引受割合等
  • 適年の承認年月日と承認番号
  • 特例適年の承認年月日と承認番号

解除の理由

様式には、解除の理由として次の5つの項目が並んでいます。

オンライン編集付き

申請書をそのままオンラインで記入

印刷は不要です。公式様式の欄に入力してチェックを付け、提出できるPDFをダウンロードできます。

  1. 1様式の欄に入力
  2. 2ワンクリックでチェック
  3. 3保存してPDFをダウンロード
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  1. 倒産、法人の解散等により事業を継続できなくなったため
  2. 資金繰りの悪化に伴い掛金等の払込みが困難となったため
  3. 事業主から継続の意思がない旨の申出があったため
  4. 合併その他これに類する事実が生じ、他の適格退職年金契約に移行するため
  5. 5番目の項目(自由記載)

特記事項

項目記入内容
掛金等の最終払込み何年何月何日分を、何年何月何日に入金したか
解除時の加入者数人数
信託財産、保険料積立金又は共済積立金の帰属金額受益者等に帰属する金額と事業主に帰属する金額(千円単位)

記入時のポイント

日付欄はいずれも平成で記入する様式です。帰属金額は千円単位で、受益者等と事業主に分けて記入します。記入内容に不明な点がある場合は、提出先の国税庁にご確認ください。

よくある質問

この届出の宛先はどこですか?

様式の宛先は国税庁長官です。

どのような理由を記入しますか?

倒産・法人の解散等、資金繰りの悪化による掛金等の払込み困難、事業主から継続の意思がない旨の申出、合併等による他の適格退職年金契約への移行などの項目から該当するものを示します。

特記事項には何を書きますか?

掛金等の最終払込みの日付、解除時の加入者数、信託財産・保険料積立金又は共済積立金の受益者等と事業主への帰属金額(千円単位)を記入します。

受託機関について何を記入しますか?

住所又は本店等の所在地、法人名、代表者の氏名、担当部長の氏名を記入します。

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